理论上部分经过特殊设计的视频喉镜可以在水下环境使用，但有诸多特殊要求。设备须具备良好的防水性能，要达到IPX7及以上防水等级，以确保在水下不会因进水而损坏。
    其次，水下光线较暗，喉镜的照明系统需有足够亮度和良好的光线传播效果，保证能清晰成像。另外，为适应水下压力变化，喉镜的结构要足够坚固，防止因压力差导致损坏。使用后要及时用清水冲洗并进行严格消毒，避免海水等腐蚀设备。